Lévétiracétam (Keppra) et allongement de l’intervalle QT

Suite à une revue des cas de pharmacovigilance d’arythmies cardiaques, de torsades de pointe et d’allongements de l’intervalle QT, le Comité pour l’Évaluation des Risques en matière de Pharmacovigilance (PRAC) vient de conclure que le lévétiracétam est susceptible d’entrainer un allongement de l’intervalle QT.

Aussi, son utilisation doit être prudente

• chez les patients présentant un allongement de l’intervalle QT,
• en cas de prise concomitante de médicaments connus pour prolonger l’intervalle QT,
• en cas de pathologie cardiaque à risque,
• en cas de perturbations électrolytiques.

Pour rappel, le lévétiracétam est un antiépileptique de deuxième génération. Il est indiqué

• En monothérapie :
  - dans le traitement des crises partielles avec ou sans généralisation secondaire chez l’adulte et l’adolescent.
• En association :
  - dans le traitement des crises partielles avec ou sans généralisation secondaire chez le nourrisson à partir de 1 mois,
  - dans le traitement des crises myocloniques de l’épilepsie myoclonique juvénile,
  - dans le traitement des crises généralisées tonico-cloniques primaires de l’épilepsie généralisée idiopathique chez l’adulte et l’adolescent.

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