Prévention de la bronchiolite : attention aux erreurs entre vaccins et anticorps monoclonaux
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La stratégie de prévention de l’infection à VRS (Virus Syncytial Respiratoire) responsable de la bronchiolite des nouveaux-nés et nourrissons repose soit sur la vaccination des femmes enceintes (Abrysvo®, Arexvy® ou mResvia®), soit sur l’injection d’anticorps monoclonaux au bébé (Beyfortus®).
Comme pour les précédentes enquêtes de pharmacovigilance, les données recueillies lors de la campagne de prévention 2025-2026 sont rassurantes pour les vaccins Abrysvo® et Arexvy® (mRevsia® mis sur le marché récemment n’a pas pu être évalué). Pour Abrysvo®, certains effets indésirables restent sous surveillance comme les accouchements prématurés ou les paralysies faciales (2 cas d’évolution favorable). L’analyse des données concernant Beyfortus® n’a pas permis d’identifier de nouveaux signaux ni de renforcer les anciens. Un signal potentiel de risque d’AVC reste néanmoins sous étroite surveillance. A noter que le nouvel anticorps Enflonsia® (clesrovimab), récemment entré sur le marché, fait également l’objet d’une surveillance.
Cependant, des erreurs médicamenteuses sont encore relevées. Il s’agit essentiellement de non-respect des protocoles (injection du vaccin à un nourrisson, dose incorrecte…), sans conséquence majeure en termes d’effets indésirables ou de santé publique à ce jour. Il importe néanmoins de les éviter car elles peuvent être source d’inefficacité de la prévention.
Pour minimiser ce risque, l’ANSM met à disposition des professionnels de santé une fiche pratique récapitulative :
