Produit de contraste SonoVue® : un risque de réaction allergique grave
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L’hexafluorure de soufre (SonoVue®) est un produit de contraste injectable utilisé au cours d'une échographie afin d'améliorer la visibilité du cœur, des vaisseaux et d’autres organes (foie, sein, rein….)
Ce produit est susceptible d’entrainer dans de rares cas (1 à 10 cas pour 10 000), une réaction allergique grave. Imprévisible, cet effet indésirable peut survenir dès la première utilisation comme lors d’expositions ultérieures. Il peut résulter d’une hypersensibilité vis-à-vis de SonoVue® ou de l’un de ses composants, notamment le macrogol (polyéthylène glycol).
Ces allergies peuvent se révéler plus sévères chez les patients souffrant d’une pathologie cardiaque (infarctus cardiaque récent, insuffisance cardiaque aigue ou cardiopathie ischémique cliniquement instable) ou pulmonaire, surtout lors d’une épreuve d’effort avec échographie de stress.
Information pour les professionnels de santé :
• Avant prescription de SonoVue®, s’assurer que :
• L’échographie nécessite un produit de contraste
• Le patient n’est pas allergique au SonoVue® ou de l’un de ses composants, notamment le macrogol (polyéthylène glycol)
• Le patient ne souffre pas d'un shunt droite-gauche, d’une hypertension artérielle pulmonaire sévère, d'une hypertension artérielle non contrôlée ou encore d'un syndrome de détresse respiratoire.
• La dobutamine n’est pas associée au produit, chez les patients cliniquement instables sur le plan cardiaque
• La vérification d’une éventuelle prise de bétabloquant par le patient a été faite. En effet, en cas de survenue d’une réaction anaphylactique, les patients traités par bétabloquants (incluant les solutions ophtalmiques) pourraient moins bien répondre aux doses usuelles d’adrénaline utilisées pour le traitement des réactions allergiques ou entrainer des effets indésirables ( hypertension artérielle, bradycardie…)• Lors d’administration de SonoVue®, le patient doit être étroitement surveillé pendant au moins 30 minutes, surtout en cas de pathologie cardiovasculaire ou pulmonaire. De plus, un matériel d’urgence et du personnel spécialisé doivent être immédiatement disponibles.
Information patient
Vous devez subir une échographie impliquant l’administration d’un produit de contraste à base d’hexafluorure de soufre (SonoVue®). Ce produit peut entraîner des réactions allergiques graves. Pour diminuer ce risque, vous devez :
• Informer l’équipe médicale si vous avez précédemment souffert d’une allergie à SonoVue ou à un produit contenant du polyéthylène glycol (PEG).
• Informer l’équipe médicale si vous prenez des bétabloquants (sous quelque forme que ce soit).
Dans le cadre de cette administration, vous serez étroitement surveillé (enregistrement de votre activité cardiaque et de votre tension artérielle). Cette surveillance sera d’autant plus vigilante lors d’une épreuve d’effort (échographie de stress) et si vous présentez des risques de complication cardiaque ou pulmonaire.