Restriction d'utilisation du diclofénac

Suite à la réévaluation de leur profil de sécurité, les médicaments administrés par voie systémique contenant du diclofénac font l’objet de nouvelles restrictions d’utilisation : le diclofénac est désormais contre-indiqué chez les patients atteints

• d’insuffisance cardiaque congestive avérée (stade II-IV de la classification NYHA),
• de cardiopathie ischémique,
• d’artériopathie périphérique
• et/ou de maladie vasculaire cérébrale.

Il convient de :

• Réévaluer le traitement des patients pour lesquels ce traitement est dorénavant contre-indiqué.
• De ne traiter qu’après avoir pris en considération les facteurs de risque cardiovasculaire (HTA, hyperlipidémie, diabète, tabagisme).
• De réévaluer régulièrement la nécessité pour les patients de prendre ce traitement.
• De traiter les patients à la dose efficace la plus faible, pour la durée la plus courte possible.

Spécialités contenant du diclofénac : Artotec, Flector, Voltarène et génériques.

Remarque : les données disponibles indiquent que l’augmentation du risque d’événements thrombotiques artériels associée à un traitement par diclofénac est comparable à celle observée lors d’un traitement par coxibs (anti-inflammatoires inhibiteurs sélectifs de la COX-2).

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